Холтеровское мониторирование ЭКГ (суточное мониторирование) — непрерывная запись электрокардиограммы в течение 24 часов: на грудную клетку крепятся электроды, компактный регистратор записывает каждое сердцебиение в обычной жизни — при ходьбе, нагрузках, стрессе и во сне. Разовая ЭКГ фиксирует лишь 20 секунд — Холтер показывает целый день: метод выявляет аритмии, возникающие эпизодами, — экстрасистолы, пароксизмы фибрилляции предсердий, тахикардии, — скрытую ишемию при нагрузках и в ночные часы, паузы ритма. Запись «поймает» то, что не проявляется на приёме: перебои, случающиеся раз в неделю, будут зафиксированы в день ношения. Исследование не ограничивает обычную жизнь — работайте и двигайтесь как всегда, ведя дневник. Результаты с расшифровкой — на следующий день. Запишитесь на Холтер в клинику «Эндомед» в Красноярске.
Что даёт это исследование
- выявление эпизодических аритмий: экстрасистолия, пароксизмы фибрилляции предсердий, тахикардии — невидимых на разовой ЭКГ;
- подсчёт нагрузки аритмией: количество экстрасистол за сутки — объективная оценка выраженности;
- выявление скрытой ишемии миокарда — эпизоды, протекающие без боли;
- выявление пауз ритма и блокад — показаний к углублённому обследованию;
- оценка эффективности антиаритмической терапии — по суточной записи;
- связь жалоб с ритмом: дневник пациента сопоставляется с записью — что ощущалось и что происходило с сердцем;
- оценка реакции сердца на нагрузки и сон;
- безболезненно, без лучевой нагрузки.
Кому рекомендуется: при перебоях, «замираниях», ощущении толчков в сердце; при эпизодах учащённого сердцебиения и головокружений; при обмороках и предобморочных состояниях; при выявленных экстрасистолах на ЭКГ — оценка их количества; при подборе и контроле антиаритмической терапии; после инфаркта — контроль ишемии; при подозрении на ночные нарушения ритма.
Подготовка
- гигиенический душ перед установкой — электроды крепятся на сутки, мочить регистратор нельзя;
- одежда — хлопковая, свободная; синтетика искажает запись;
- мужчинам — сбрить волосы на груди в зоне электродов;
- в день установки не наносить на кожу кремы и лосьоны;
- сутки исследования — обычный образ жизни: работа, ходьба, привычные нагрузки обязательны — врач должен видеть сердце в реальных условиях;
- исключить: бассейн, душ, интенсивные тренировки с потоотделением, МРТ;
- не находиться рядом с источниками электромагнитных полей — линии электропередач, работающая микроволновка вплотную;
- ведите дневник: время, нагрузки, жалобы, приём препаратов, сон;
- утром следующего дня — снятие аппарата в клинике, результаты с расшифровкой.